Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие средства, фармакологические вещества, вызывающие расслабление гладких мышц кровеносных сосудов, что сопровождается увеличением их просвета. По механизму действия и химическому строению выделяют несколько групп Сосудорасширяющие средства

  Препараты миотропного действия оказывают непосредственное влияние на мышечные элементы сосудистой стенки, изменяя в них обменные процессы и понижая их тонус (производные пурина — кофеин, теофиллин; изохинолина — папаверин, но-шпа, сальсолин; хромона — келлин и т.д.).

  Сосудорасширяющие средства нейротропного действия вызывают сосудорасширяющий эффект, влияя на нервную регуляцию тонуса кровеносных сосудов. Они могут быть периферического или центрального действия, К 1-й подгруппе принадлежат вещества, блокирующие адренергические рецепторы кровеносных сосудов, — адренолитики (например, фентоламин), и вещества, блокирующие передачу возбуждения с окончаний симпатических нервов, иннервирующих кровеносные сосуды, — симпатолитики (октадин, орнид). Сосудорасширяющим действием обладают также холиномиметические вещества (ацетилхолин, карбахолин), облегчающие передачу возбуждения с парасимпатических нервов на эффекторные органы, в том числе кровеносные сосуды, и ганглиоблокаторы (тетамон, гексоний, пентамин и др.), затрудняющие передачу возбуждения в симпатических ганглиях, в результате чего снижается тонус кровеносных сосудов. На центральную регуляцию сосудистого тонуса влияют производные гидразинофталазина (апрессин), фенотиазина (аминазин) и др. Некоторые препараты имеют смешанный механизм действия — центральный нейротропный и периферический миотропный; в эту группу входят, в частности, нитриты и нитраты (амилнитрит, нитроглицерин, нитранол и др.) и резерпин (алкалоид тропического растения раувольфин), который ослабляет центральную и периферическую адренергическую иннервацию кровеносных сосудов, в связи с чем происходит расширение их просвета и снижение артериального давления, Сосудорасширяющие средства применяют главным образом для лечения ишемической болезни сердца (см. Стенокардия, Инфаркт миокарда), гипертонической болезни и нарушений мозгового кровообращения. Кроме того, Сосудорасширяющие средства используют при хирургических операциях с целью уменьшения кровотечений (путём снижения артериального давления). Многие Сосудорасширяющие средства вызывают и др. фармакологические эффекты. См. также Сердечно-сосудистые средства.

 

  Лит.: Каверина Н. В., Фармакология коронарного кровообращения, М., 1968; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 7 изд., ч. 1, М., 1972: Hoobler S. W., Dontas A. S., Drug treatment of hypertension, «Pharmacological reviews», 1953, v. 5, № 2.

  В. В. Закусов.