Старческие психозы

Старческие психозы, сенильные психозы, группа психических болезней, включающая старческое слабоумие и т. н. функциональные психозы позднего возраста. Старческое слабоумие - прогрессирующий распад психической деятельности - обусловлено атрофическими изменениями головного мозга. Заболевание начинается, как правило, в возрасте 70-80 лет с изменений личности (огрубение, чёрствость, утрата интересов, привязанностей). Позднее начинают преобладать расстройства памяти. Больные не фиксируют происходящего, в значительной степени утрачивается и прошлый опыт, причём в первую очередь страдает память на сравнительно недавние события. Постепенно теряются ясные представления об окружающем, о себе. Средняя продолжительность болезни 3-5 лет (с большими колебаниями в обе стороны). В начальной стадии заболевания могут наблюдаться бред, галлюцинации, расстройства настроения; в конечной стадии присоединяется физический маразм, который приводит больного к смерти. Под функциональными психозами позднего возраста понимают психические болезни, свойственные только старческому возрасту и не связанные с каким-либо органическим поражением головного мозга, ведущим к слабоумию (например, систематизированный бред с обильными слуховыми галлюцинациями, фантастическими измышлениями, повышенным настроением - т. н. поздняя парафрения, либо тревожно-тоскливое состояние - т. н. поздняя меланхолия). Лечение зависит от характера и стадии развития заболевания: психотропные средства, уход и надзор за больными.

Лит.: Жислин С. Г., Очерки клинической психиатрии, М., 1965; Авербух Е. С., Расстройства психической деятельности в позднем возрасте, Л., 1969; Mayer-Gross W., Slater E., Roth М., Clinical psychiatry, L., 1955.

? М. И. Фотьянов.