Бесплодие

Бесплодие, неспособность зрелого организма производить потомство.

Б. у человека. Полагают, что в среднем 10% всех браков бесплодны. Бесплодным называется такой брак, когда беременность не наступает после трёх лет жизни супругов без применения противозачаточных средств. Б. может быть следствием патологических процессов в организме как мужчин (около 30%), так и женщин (около 70%). Мужчина может быть неспособен к оплодотворению даже при сохранённой способности к половому акту. Причинами мужского Б. могут быть пороки развития полового органа (гипоспадия и эписпадия), асперматизм, азооспермия, опухоли яичек, хронические отравления; крайне неблагоприятно действует на мужской половой аппарат злоупотребление алкоголем и никотином. У женщин различают Б. первичное (когда женщина не имела ни одной беременности) и вторичное (наступившее после бывших родов или абортов). Б. может быть абсолютным, когда в силу различных причин беременность вообще невозможна (отсутствие матки или значительное её недоразвитие, отсутствие яичников, пороки развития половых органов и т.п.), и относительным, когда в связи с некоторыми причинами беременность невозможна, но может наступить после устранения этих причин. Причины женского Б. разнообразны. Наиболее частой формой является трубное Б., обусловленное закрытием просвета в маточных трубах, что препятствует встрече в них мужской половой клетки (сперматозоида) с женской (яйцеклеткой) и, следовательно, оплодотворению. Трубное Б. может возникать в результате перенесённой гонореи, септической инфекции (после аборта), туберкулёза половых органов и т.д.

Непременным условием зачатия является созревание и выхождение яйцеклетки из яичника (овуляция). Этот процесс может быть нарушен при патологических сдвигах в женском организме; различные изменения в центральной нервной системе (гипоталамус) и в эндокринных железах (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа). При этом могут прекращаться или задерживаться менструации (аменорея), либо возникать различные нарушения их. Иногда Б. зависит от заболеваний матки и её шейки.

Лечение. При женском Б., наступившем в результате перенесённых воспалительных процессов, проводится физиотерапия и курортное лечение, при эндокринных нарушениях - гормонотерапия. Разрабатываются хирургические методы устранения трубного Б. Лечение мужского Б. - устранение причины; общеукрепляющее лечение, воздержание от употребления никотина и алкоголя.
? В. А. Покровский.
Б. у животных может быть врождённым и приобретённым. Врождённое Б. самок встречается сравнительно редко и вызывается недоразвитием половых органов (инфантилизм) или разными отклонениями в их развитии. Значительно чаще в практике животноводства наблюдается приобретённое Б. Оно может быть временным или постоянным.
Самая распространённая причина Б. - недостаточное и неполноценное кормление (алиментарное Б.), приводящее к расстройству деятельности желез внутренней секреции, регулирующих половые процессы. Другая существенная причина Б. - нарушения в организации и проведении естественного и особенно искусственного осеменения животных.
Б. на почве заболеваний половых органов самки составляет в хозяйствах не более 20% всех случаев и чаще наблюдается, когда животные заболевают трихомонозом, вибриозом, бруцеллёзом и др. инфекционными и инвазионными болезнями.
Б. наносит значительный экономический ущерб сельскому хозяйству. Поэтому борьба с ним - одна из главных проблем в животноводстве и ветеринарии. Борьба с Б. складывается из общих ветеринарно-зоотехнических мероприятий, направленных к снижению заболеваемости животных и соблюдению зоогигиенических правил их кормления и содержания.
Особое значение в профилактике Б. имеет тщательное выполнение правил искусственного и естественного осеменения. У самцов-производителей систематически проверяют качество спермы.
Лит: Иванов А. А., Бесплодие (этиология, диагностика, терапия и профилактика), в кн.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 4, кн. 2, М., 1963; Майзель Е. П., Клиника и терапия бесплодия женщины, Л., 1965; Давыдов С. Н., Причины бесплодного брака, М., 1967; Акушерство, гинекология и искусственное осеменение сельскохозяйственных животных, под ред. И. А. Бочарова, Л., 1967; Бесплодие, в кн.: Ветеринарная энциклопедия, т. 1, М., 1968.