Головная боль

Головная боль, один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Г. б. возникает главным образом вследствие раздражения нервных окончаний (рецепторов) мозговых оболочек, венозных синусов, оболочечных и мозговых сосудов (см. Головной мозг). В механизме развития Г. б. ведущими факторами являются: воспалительные поражения оболочек мозга, возникающие от раздражения рецепторов сосудов мозговых оболочек токсинами возбудителя, сдавления их отёком при опухолях мозга и др. объёмных процессах (абсцесс, туберкулома, цистицеркоз и др.); нарушение циркуляции спинномозговой жидкости с повышением внутричерепного давления; сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, гипотония, мигрень и др.), вызывающие изменение тонуса вне- и внутричерепных сосудов; хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застой в мозговых венах и т. п.): инфекционные болезни и интоксикации, сопровождающиеся токсическим раздражением нервных окончаний. Г. б. возникает также при поражении шейных корешков спинного мозга, периваскулярных нервных сплетений крупных кровеносных сосудов головы (шейная мигрень и др.).

Для выяснения причины Г. б. важны локализация, характер, время появления и другие особенности Г. б., течение страдания, сопутствующие признаки; необходимо неврологическое обследование, исследование внутренних органов, глаз (зрение, глазное дно, внутриглазное давление), ушей, придаточных пазух носа, желёз внутренней секреции, спинномозговой жидкости. В ряде случаев прибегают к рентгенографии черепа, электроэнцефалографии, ангио- или пневмоэнцефалографии, реографии.

Лечение: устранение причины, вызывающей Г. б.; препараты, действующие на причину Г. б., - расширяющие или суживающие кровеносные сосуды, уменьшающие внутричерепное давление (дегидратирующие) и др.; болеутоляющие средства.

Лит.: Платонова Е. П., Головные боли, М., 1960; Botez М., Serbănescu Т., Algille craniene si cranio-faciale. Fiziopatologie. Diagnosti. Tratament, Buc., 1965; Heyck H., Bole głowy, Warsz., 1960.
? В. А. Карлов.