Кровотечение

Кровотечение, истечение крови из поврежденных в результате травмы или заболевания кровеносных сосудов. К. может быть артериальным (алая кровь бьёт фонтаном), венозным (истечение тёмной крови), капиллярным, смешанным. Интенсивность К. зависит от калибра поврежденного сосуда, состояния его стенки. Кровь может изливаться наружу, в просвет или толщу какого-либо органа (желудок, кишечник, мозг и др.) или в полость (брюшную, плевральную и др.). При К. появляются бледность кожи и слизистых оболочек, головокружение, слабость, одышка, жажда; падает артериальное давление, пульс слабый, частый. Большая одномоментная кровопотеря (25% объёма крови или 4-4,5% веса тела) вызывает потерю сознания и является угрожающей. Люди, ослабленные какими-либо заболеваниями, плохо переносят даже небольшую по объёму кровопотерю. У лиц с атеросклерозом сосудов К. продолжается дольше и труднее поддается остановке. Большим упорством отличается К. у больных гемофилией, возникающее при ничтожной травме.

Меры по остановке К. зависят от причины и его источника. Остановка К. может быть временной и окончательной. Для временной остановки К. на конечности накладывают жгут, давящую повязку, применяют сосудосуживающие средства, лёд, гемостатические губки (на раны). Часто эти меры приводят к полной остановке К.; в противном случае для окончательной остановки К. приходится прибегать к хирургическим методам (перевязка сосуда, зашивание, удаление поврежденного или пораженного органа или его части). Обязательным компонентом в борьбе с К. является переливание крови, кровезамещающих растворов и препаратов, повышающих свёртываемость крови.

? А. Б. Галицкий.