Навязчивые явления

Навязчивые явления, навязчивые состояния, ананказмы, обсессии, идеи, воспоминания, страхи, влечения, возникающие у человека упорно, неодолимо, зачастую тягостные для личности, не сопровождающиеся утратой принадлежности к своему "Я"; навязчивыми могут быть и действия. Н. я. наблюдаются при неврозах и др. заболеваниях, а также и у здоровых людей при переутомлении и т.п. Больной осознаёт болезненный характер этих явлений, критически к ним относится и стремится избавиться от них. В этом состоит отличие Н. я. от бреда, подчиняющего себе личность безоговорочно. Из Н. я. наиболее часто наблюдаются бесплодные рассуждения на банальные темы (например, почему земля круглая); бесплодное умствование - "умственная жвачка"; бесцельный счёт (например, ступенек лестницы, пройденных шагов, фонарей на улице); мысли контрастного содержания (например, враждебные по отношению к детям у любящей матери): мучительные сомнения в правильности своих действий (например, выключил ли газ? запер ли дверь?), что побуждает к многократным проверкам; страх (например, страх покраснеть в обществе, забыть подготовленную речь, заболеть, умереть и т.п., включая даже страх, что возникнет страх - так называемый "страх страха"); влечения к нелепым поступкам (например, броситься в воду), которые, как правило, не реализуются. Нередко больной ищет путь к преодолению Н. я. в разработке стереотипных "заклинаний" и предохранительных действий, порой весьма сложных (ритуал), чем по существу только обогащает набор своих Н. я. Терминологический словарь Н. я. (антропо- и бактериофобии, мании и пр.) чрезвычайно богат, насчитывает свыше 400 названий. Единой точки зрения на происхождение Н. я. нет. Лечение Н. я.: психотерапия (особенно при неврозах), медикаментозное, общеукрепляющее лечение.

Лит.: Свядощ А. М., Неврозы и их лечение, 2 изд., М., 1971.

? Б. И. Франкштейн.