Охрана здоровья детей и подростков

Охрана здоровья детей и подростков в СССР, система государственных и общественных мероприятий, обеспечивающих гармоничное духовное и физическое развитие детей и подростков, предупреждение заболеваний и снижение смертности. Уже в первые дни существования Советской власти по инициативе В. И. Ленина был издан ряд декретов, направленных на О. з. д. и п.: "О восьмичасовом рабочем дне" [29 октября 1917 (11 ноября 1918)], в котором воспрещалось использовать труд детей, не достигших 14 лет, а для подростков до 18 лет устанавливалась продолжительность рабочего дня не более 6 часов; декрет от 16 октября 1918, согласно которому все учащиеся школ должны находиться под постоянным (диспансерным) наблюдением врача; "Об усилении детского питания" (14 сентября 1918); "О бесплатном детском питании" (17 мая 1919), на основании которого всем детям до 14 лет, независимо от классового положения родителей, выдавалось бесплатное питание, и др. Большую роль в создании О. з. д. и п. сыграли Н. К. Крупская, А. М. Коллонтай, В. П. Лебедева и др.

Первоначально задачи охраны здоровья детей были возложены на Наркомат просвещения. В 1917 был создан школьно-гигиенический отдел этого Наркомата под руководством врача-большевика В. М. Величкиной (Бонч-Бруевич); было определено содержание работы школьного врача, организована первая в стране профилактическая амбулатория для школьников и школа-санаторий для ослабленных детей. 11 июля 1918 школьно-гигиенический отдел переименован в отдел О. з. д. и п. и перешёл в ведение Наркомата здравоохранения. При отделе в 1921 из представителей Наркомздрава и Наркомпроса был создан Совет охраны здоровья детей. Основным звеном в этой системе были детские профилактические амбулатории, которые оказывали профилактическую, общеврачебную и специализированную помощь в открытых при амбулаториях кабинетах (фтизиатра, стоматолога, окулиста, психоневролога, специалистов по врачебно-спортивному контролю, профконсультации и др.), проводили работу по обследованию состояния здоровья больших контингентов школьников для выявления наиболее распространённых заболеваний и отклонений в состоянии здоровья, разрабатывали методы их ранней диагностики, лечения и профилактики. Были созданы диетические столовые для школьников, оздоровительные площадки при школах, санатории для детей, страдающих неврозами, туберкулёзом, лесные школы.

Первый съезд по О. з. д. и п. (март 1919) основное внимание уделил вопросам охраны здоровья школьников и определил профилактическое направление как ведущее. В 1917-30 под руководством гигиенистов и детских врачей Д. Д. Бекарюкова, А. В. Молькова, А. Г. Цейтлина, Л. А. Сыркина, А. Я. Гуткина, С. С. Познанского, Е. П. Радина, Н. А. Глаголева закладывались основы гигиены детей и подростков. Для научной разработки проблемы в Москве в октябре 1927 был создан Центральный научно-исследовательский институт О. з. д. и п. (ныне институт педиатрии и детской хирургии), затем аналогичные институты в Ленинграде, Горьком, Киеве, Харькове, Новосибирске,

Ростове-на-Дону и др.
В 1935 были созданы детские поликлиники, которые в 1949 (совместно с детскими консультациями) были объединены с детскими больницами или с детскими отделениями больниц для взрослых. Фактически наступило слияние двух систем медицинского обслуживания детей: системы охраны материнства и детства и О. з. д. и п.
В 1963 при поликлиниках, крупных промышленных предприятиях, производственно-технических училищах были организованы подростковые кабинеты, медицинский персонал которых обеспечивает лечебно-профилактическое обслуживание старших школьников, учащихся технических училищ и подростков, работающих на производстве. По современному трудовому законодательству, как правило, запрещен приём на работу лиц моложе 16 лет (см. также статьи Дети, Детский труд, Сокращённое рабочее время).
В современной практике сложилась система мероприятий по О. з. д. и п., осуществляемая поэтапно: детскими поликлиниками, врачами школ и подростковых кабинетов, диспансерами, санаториями (общего типа и специализированными), пионерскими лагерями (круглогодичными и сезонными). Физическое воспитание детей и подростков проводится в общеобразовательных школах, юношеских спортивных школах, на стадионах, в спортивных пионерских лагерях. Широко развит детский и юношеский туризм.
В 1959 создан Научно-исследовательский институт гигиены детей и подростков - научный центр по проблемам здоровья детей и подростков, гигиеническим вопросам обучения и воспитания в дошкольных учреждениях, школах, профессионально-технических училищах, профориентации; в 1964 Харьковский институт охраны материнства и детства имени Н. К. Крупской перепрофилирован в институт О. з. д. и п.; институт физиологии АПН СССР, ряд кафедр медицинских вузов и институтов физкультуры занимается физиологией возрастной эволюции, методическими вопросами обучения и воспитания, физического воспитания подрастающего поколения и врачебно-спортивным контролем.
После объединённой сессии АМН СССР и АПН СССР (1971) был организован (1972) научно-методический совет АМН СССР и АПН СССР "Здоровье и школа", координирующий научные исследования физиологов, гигиенистов, педиатров, психологов, педагогов по основным проблемам физического и психического развития, обучения и воспитания школьников. Основные принципы созданной в СССР системы О. з. д. и п. приняты во всех других социалистических странах. См. также Педиатрия.
? Лит.: Калюжная Р. А., Сердюковская Г. Н., Роль биологических и социальных факторов в формировании растущего организма, М., 1969; Петровский Б. В., Здоровье народа - важнейшее достояние социалистического общества, М., 1971; Мананникова Н. В., Охрана здоровья детей в СССР, М., 1973.
? Р. А. Калюжная.