Плеврит

Плеврит, воспаление плевры. Различают инфекционные и неинфекционные П. Возбудители инфекционных П. человека и животных - туберкулёзная микобактерия, кокки, вирусы и др. У человека чаще других встречаются туберкулёзный П. с первичной локализацией инфекции в лёгком или лимфатических узлах и П.. осложняющий воспаление лёгких. К неинфекционным относят: токсический П., возникающие при раздражении плевры ядовитыми продуктами обмена, например азотистыми "шлаками" при уремии; травматическом П.; П. при опухолях лёгких или самой плевры. Кроме того, выделяют первичные, или идиопатические, П., этиология которых не установлена.

Фибринозный П. с отложением на плевральных листках сухого налёта (фибрина) наблюдается при туберкулёзе, пневмонии и др.; экссудативный П., при котором щель между листками плевры заполняется выпотом (экссудатом), может быть серозным или серозно-фибринозным (туберкулёзный, идиопатический, ревматический и др.), геморрагическим (туберкулёзный, при опухолях), гнойным и гнилостным (при абсцессах лёгких и др.). По течению выделяют острые и хронические П.; по локализации - местные и распространённые.

Симптомы П.: недомогание, повышение температуры, ознобы, поты, кашель, одышка, изменения крови; при сухом П. - боль в грудной клетке и шум трения плевры при аускультации; при экссудативном П. - притупление лёгочного звука при перкуссии; возможно выпячивание грудной клетки в области выпота, дыхание резко ослаблено; важны данные рентгенодиагностики. После П. могут остаться спайки и сращения. Лечение основного заболевания: антибиотики, противоаллергические, противовоспалительные, симптоматические средства. Для удаления экссудата - плевральная пункция.
? Лит.: Абрикосов А. И., Частная патологическая анатомия, в. 3, М., 1947; Рабухин А. Е., Туберкулёзные плевриты, М., 1948; Болезни системы дыхания, под ред. Т. Гарбиньского, Варшава, 1967.
? А. З. Чернов.