Реанимация

Реанимация (от ре... и лат. animatio - оживление), совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти (см. Терминальное состояние), восстановлению внезапно утраченных или нарушенных в результате несчастных случаев, заболеваний и осложнений функций жизненно важных органов. Р. - предмет изучения нового раздела медицины - реаниматологии. С развитием последней в круг реанимационных мероприятий включены, кроме непосредственно оживления, также и борьба с острыми нарушениями обмена веществ (водно-электролитного, газового), острой недостаточностью кровообращения, дыхания, функций печени и почек, восстановление нарушенных функций после хирургических вмешательств. Часто в значении Р. используют другие термины - "интенсивная терапия", "интенсивный уход", однако понимание их в разных странах и разными специалистами различно. При проведении Р. учитывают как общие принципы лечения терминальных состояний и клинических синдромов, угрожающих жизни больного, независимо от этиологии заболевания, так и природу конкретного патологического процесса. В целях Р. применяют различную, в том числе и электронную (мониторные установки, дефибриллятор, электростимулятор и др.), аппаратуру, хирургические приёмы (трахеостомию, пункцию и катетеризацию крупных сосудов), фармакологические средства. Такие методы Р., как непрямой (т. е. без вскрытия грудной клетки) сердца массаж, и неаппаратное искусственное дыхание (см. Вентиляция лёгких искусственная), применяются медицинским персоналом независимо от специализации врача или среднего медицинского работника, а также прошедшими специальную подготовку работниками др. профессий (спасательной и дорожных служб, полиции и т.д.). Квалифицированную реанимационную помощь оказывают работники скорой медицинской помощи, что обеспечивается оснащением машин специальным оборудованием, созданием специализированных машин и бригад - противошоковой, инфарктной, токсикологической и др. Полный комплекс реанимационных мероприятий осуществляется в специализированных отделениях (центрах) Р. и интенсивной терапии, куда поступают больные с наступившими или угрожающими нарушениями функций жизненно важных органов вследствие черепно-мозговой травмы, отравления, тяжёлых ожогов, инфаркта миокарда, острой почечной недостаточности, столбняка, после обширных операций и т.д. Эти отделения профилизованы (кардиологические, послеоперационные, дыхательные, токсикологические, почечные), если создаются на базе кардиологических, хирургических, неврологических и др. центров, либо имеют многопрофильный характер, функционируя, например, на базе крупных областных или городских больниц.

Лит.: Гуревич Н. Л., Фибрилляция и дефибрилляция сердца, М., 1957; Попова Л. М., Организация лечения больных с расстройством дыхания при остром полиомиелите, "Вестник АМН СССР", 1958, Ї 7; Неговский В. А., Оживление организма и искусственная гипотермия, М., 1960; Safar Р., Closed chest cardiac massage, "Anesthesia and analgesia, current researches", 1961, v. 40, Ї 6; Schwiete W. М., Wiederbelebung vor 150 Jahren, "Deutsche medizinische Wochenschrift", 1967, Bd 37, S. 1689-93. См. также лит. при ст. Реаниматология.

? Р. Н. Лебедева.