Сальпингоофорит

Сальпингоофорит (от греч. sálpinx, родительный падеж sálpingos - труба и новолат. oophoron - яичник), воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) животных и человека. У человека возникает при проникновении в маточные трубы, а затем и в яичники стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, гонококков, микобактерий туберкулёза и других патогенных микроорганизмов. Кокки и кишечная палочка попадают из матки восходящим путём, а микобактерий туберкулёза - с током крови из лёгких и других органов. Развитие воспалительного процесса приводит к нарушению целостности эпителиального покрова маточных труб, инфильтрации их стенок; они спаиваются с яичниками в единое воспалительное образование. Течение С. острое, подострое или хроническое с наклонностью к рецидивам. При остром процессе беспокоят боли в нижней части живота, общее недомогание, температура повышается до 38-38,5 °С, живот напряжён в нижних отделах, болезненный при пальпации. Эти явления стихают при переходе заболевания в подострую стадию. При хроническом С. возникают периодические или постоянные боли в нижней части живота и пояснице, бесплодие, нарушения менструального цикла. При влагалищном исследовании находят увеличенные придатки матки. Диагноз основывается на данных анамнеза (осложнённое течение абортов или родов, беспорядочная половая жизнь, туберкулёз лёгких и пр.), особенностях клинической картины заболевания и результатах инструментально-лабораторного исследования. При подозрении на гонорею проводят специальное обследование, для выявления туберкулёзного С. применяют гистеросальпингографию, посевы менструальной крови, введение туберкулина и другие методы.

Лечение в острой стадии С. проводится в больнице: покой, лёд на живот, антибиотики, сульфаниламиды, препараты хлористого кальция, антигистаминные средства. В подострой стадии осторожно переходят к физиотерапевтическим процедурам, которые назначают и при хроническом С. (грязи, ультразвук, диатермия и др.). Раннее начало лечения препятствует образованию рубцовых изменений в придатках матки и возникновению стойкого бесплодия. Гнойный С. требует оперативного лечения, туберкулёзный С. - применения противотуберкулёзных средств. Профилактика С. направлена на предупреждение возможности занесения возбудителей инфекции во время родов и абортов. Профилактика гонорейных и туберкулёзных С. проводится по общим правилам борьбы с этими заболеваниями.

Лит.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 4, М., 1963.

А. П. Кирющенков.