Эндартериит облитерирующий

Эндартериит облитерирующий(от греч. éndon - внутри, артерии и облитерация), спонтанная гангрена, хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов человека, с преимущественным поражением артерий стоп и голеней, уменьшением их просвета и нарушением кровоснабжения тканей. Причины Э. о. неясны. Существуют несколько теорий возникновения заболевания и свыше 20 классификаций облитерирующих поражений периферических артерий. Болеют преимущественно мужчины в возрасте до 50 лет. Факторы, несомненно способствующие развитию Э. о., - курение, перенесенное отморожение и повторные длительные охлаждения конечностей (вызывают длительное спастическое состояние периферических сосудов); травма нижних конечностей, невриты, а также некоторые инфекционные заболевания, нервно-психическое перенапряжение. Обусловленные сосудистыми спазмами, разрастанием внутреннего слоя стенки артерий и присоединяющимся тромбозом расстройства питания тканей конечности проявляются ее похолоданием, бледностью и повышенной влажностью кожных покровов, зябкостью, болями (в том числе перемежающейся хромотой - болью при ходьбе в одной или обеих голенях), ослаблением пульсации соответствующих сосудов, трофическими расстройствами и другими симптомами. Наиболее тяжёлое проявление Э. о. - гангрена пальцев (стопы). Современные инструментальные методы исследования позволяют определить степень проходимости крупной артерии и развития коллатерального кровообращения: применяют плетизмографию, реографию, сфигмографию, капилляроскопию, ангиографию и др. Лечение проводят с учетом стадии заболевания: в начальных стадиях - диспансерное наблюдение, применение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур; баротерапия; при обострениях и в поздних стадиях - лечение в условиях стационара; во многих случаях - операция.

Лит.: Вишневский А. А., Краковский Н. И., Золотаревский В. Я., Облитерирующие заболевания артерий конечностей, М., 1972; Захарова Г. Н., Облитерирующий эндартериит конечностей, (Саратов), 1972; Акулова Р. Ф., Хроническая артериальная и венозная недостаточность конечностей, М., 1975; Ecoiffier J., La pratique de l'angiographie, P., 1966.

? В. P. Анахасян.