Коллагеновые болезни

Коллагеновые болезни, коллагенозы, группа заболеваний, характеризующихся преимущественным, обычно прогрессирующим поражением соединительной ткани и стенок сосудов различных органов. Термин "К. б." предложен американским учёным П. Клемперером в 1942 для обозначения процесса, проявляющегося набуханием коллагеновых волокон (элемент соединительной ткани). Для К. б. характерно повреждение всех структурных составных частей соединительной ткани - волокон, клеток и межклеточного основного вещества, поэтому более правомочен термин "болезни соединительной ткани".

В группу К. б. большинство исследователей относит ревматизм, ревматоидный артрит, системную волчанку красную, системную склеродермию, дерматомиозит и узелковый периартериит.

Для всех К. б. характерно хроническое волнообразное, прогрессирующее течение, лихорадка, поражение многих систем организма - суставов, кожи, серозных оболочек, лёгких и сердца, почек и нервной системы. Однако каждое заболевание имеет своеобразное течение и сугубо индивидуальные проявления. Причины возникновения К. б. различны (для некоторых не установлены). Среди многочисленных теорий механизма развития К. б. наибольшее признание получила теория инфекционно-аллергического происхождения, в частности - концепция аутоиммунного генеза (см. Аутоиммунные заболевания). Обнаружение различных аутоантител при всех К. б. приобрело большое диагностическое значение и широко используется в клинической практике. Среди общих иммунологических нарушений отмечены повышение содержания мукопротеидов и гамма-глобулинов в сыворотке крови, отдельных аминокислот в составе сывороточных белков; увеличение числа плазмоцитов и ретикулярных клеток в костном мозге и лимфатических узлах, появление разнообразных противоорганных аутоантител (к ткани сердца, почек, синовиальной оболочки, суставов и др.), так называемого ревматоидного фактора, антител к тромбоцитам, лейкоцитам и эритроцитам и прочим. В то же время при каждой К. б. специфичен свой набор иммунологических феноменов: так называемые волчаночные (Le) клетки, антиядерные реакции, характерные для системной красной волчанки, ревматоидный фактор - при ревматоидном артрите и т.д.

При большинстве К. б. лечебное действие оказывают кортикостероидные гормоны (см. Кортикостероиды) и различные угнетающие иммунологические реакции средства - так называемые иммунодепрессанты.
Лит.: Нестеров А. И., Сигидин Я. А., Клиника коллагеновых болезней, 2 изд., М., 1966; Тареев Е. М., Коллагенозы, М., 1965.
? В. А. Насонова.